Histeroscòpies
La histeroscòpia és un procediment que consisteix a introduir una òptica i un canal de treball (histeroscopi) a través de la vagina i l'orifici cervical extern, permetent examinar la vagina, el coll i la cavitat uterina i realitzar procediments.
Existeixen fonamentalment dos tipus:
- La histeroscòpia diagnòstica, en la qual s'introdueix una òptica de 3,5 mm, conjuntament amb un petit canal de treball, recoberts per una beina (en total 5mm). S'introdueix sèrum fisiològic a través de la beina permetent la distensió uterina i l'obtenció d'imatges HD que són transmeses a un monitor.
Aquest procediment es pot realitzar amb anestèsia local encara que, de vegades, cal la sedació o anestèsia general.
És un procediment rutinari per al diagnòstic d'alteracions menstruals, problemes d'esterilitat / infertilitat o per confirmar patologies sospitades per ecografia (malformacions, neoplàsies, miomes, etc.)
Aquest procediment permet realitzar petites intervencions com polipectomia, alliberament d'adherències, extracció de cossos estranys, exèresi de petits miomes i presa de mostres per biòpsia.
- La histeroscòpia quirúrgica, en la qual s'introdueix un resectoscopi que, mitjançant electricitat (energia bipolar), permet realitzar intervencions més complexes com l'extracció de miomes de fins a 4 cm, correcció de determinades malformacions uterines, polipectomies ...
Precisa d'anestèsia general per a la seva realització.
Riscos de la prova
Tant la histeroscòpia diagnòstica com la quirúrgica són procediments molt segurs, amb taxes de complicacions com ara infecció, perforació uterina o sagnat abundant extremadament baixes. Aquestes complicacions solen solucionar-se mitjançant tractament ambulatori o la simple observació.
Contraindicacions de la prova: Les úniques contraindicacions de la prova són l'embaràs i l'existència d'una infecció pèlvica activa.